שמירה על הראייה לאורך השנים

"התנוונות המקולה" הקשורה בגיל – מה ניתן לעשות כדי לצמצם את הפגיעה בראייה שעלולה להוביל אף לעיוורון

22/12/2008 ד"ר ו. גיפורד-ג'ונס
הקטן אותהגדל אותהדפסE-mail הגשת הכתבה

היום, כאשר האוכלוסייה מזדקנת, עולה מספר האנשים המתמודדים עם הפחד הגדול ביותר – מצב הנקרא "התנוונות המקולה" הקשורה בגיל (AMD), ההורסת את הראייה ואף עלולה להוביל לעיוורון
היום, כאשר האוכלוסייה מזדקנת, עולה מספר האנשים המתמודדים עם הפחד הגדול ביותר – מצב הנקרא "התנוונות המקולה" הקשורה בגיל (AMD), ההורסת את הראייה ואף עלולה להוביל לעיוורון – צילום: sxc.hu
ממה אנשים חוששים יותר מכל? לעתים קרובות אומרים שלשאת נאום מדורג במקום הראשון ברשימה. אך סקר שבוצע לאחרונה מגלה כי למעשה אנשים חוששים יותר מכל לאבד את הראייה. היום, כאשר האוכלוסייה מזדקנת, עולה מספר האנשים המתמודדים עם הפחד הגדול ביותר – מצב הנקרא "התנוונות המקולה" הקשורה בגיל (AMD), ההורסת את הראייה ואף עלולה להוביל לעיוורון.

" אל תירו עד שלא תסתכלו להם בלבן של העין " - זו הייתה פקודה שניתנה פעם לחיילים הבריטים. אך אם החיילים האלה סבלו מ-AMD, הם לא היו יורים ולו ירייה אחת. AMD הורסת את המקולה - נקודה קטנה ברשתית האחראית על הראייה המרכזית.

AMD היא הסיבה העיקרית לעיוורון בקרב בני ה-50 ויותר והיא משפיעה על מספר רב יותר של אנשים לעומת אלה הסובלים מקטרקט או גלאוקומה גם יחד. התנוונות המקולה הקשורה בגיל משפיעה על קרוב ל-300 אלף קנדים, יותר ממספר הקנדים הסובלים מסרטן שד, סרטן הערמונית, מחלת פרקינסון ומחלת אלצהיימר. קרוב ל-30 אלף איש יפתחו את המצב הזה ב-2009, ועד גיל 75, אחד מתוך שלושה אמריקנים יסבול מסימנים מוקדמים של AMD.

השלכות אובדן הראייה הן הרסניות מאחר והן שודדות מהמטופלים את עצמאותם. הפגיעה בתפקוד היומיומי בשל אובדן ראייה עלול להוביל לדיכאון וחרדה ולצורך נואש במטפל כאשר לעתים קרובות מדובר למעשה בבן משפחה.

ישנם שני סוגים של התנוונות המקולה. הסוג הנפוץ הוא הסוג היבש של AMD, המשפיע על 90 אחוז מהמטופלים. הראייה נפגמת בשל הופעת משקעים צהובים קטנים הגורמים למקולה - נקודה קטנה המאפשרת לך להסתכל למישהו ישר בעיניים - להיות דקה ויבשה.

הסוג היבש והחמור ביותר, פוגע ב-10 אחוזים מאלה הסובלים מהמחלה. במקרה זה כלי דם לא תקינים גדלים מתחת למקולה. צמיחה שלהם דוחקת את המקולה ממקומה הטבעי ומעוותת אותה, מה שבסופו של דבר הורס את הראייה המרכזית.

ללא הראייה המרכזית, אנחנו לא יכולים לזהות פרצופים, לראות פרטים קטנים, או לנהוג ברכב. בשלבים המוקדמים של AMD רטוב, מטופלים עלולים שלא לשים לב לשינוי משמעותי כלשהו בראייה, בעיקר אם רק עין אחת מושפעת מהמצב. אך לבסוף קווים ישרים הופכים לבלתי יציבים או עקומים... הראייה המרכזית נפגעת והנקודה המרכזית מטשטשת.

מטופלים עלולים להתלונן גם על ירידה בראיית צבעים, עלייה ברגישות לאור או נקודה כהה במרכז הראייה המוקפת בדמות מעוותת. או שייתכן גם שילוב של כל הצרות האלו יחדיו.

רשת AMSLER: הרשת משמשת לבדיקה עצמית באשר להתנוונות המקולה. כסו עין אחת. הסתכלו על הנקודה במרכז הרשת עם העין השנייה. חזרו על כך כשאתם מכסים את העין השנייה. אם כמה מהקווים נעשים בלתי יציבים או מטושטשים, אנא פנו אל הרופא שלכם
רשת AMSLER: הרשת משמשת לבדיקה עצמית באשר להתנוונות המקולה. כסו עין אחת. הסתכלו על הנקודה במרכז הרשת עם העין השנייה. חזרו על כך כשאתם מכסים את העין השנייה. אם כמה מהקווים נעשים בלתי יציבים או מטושטשים, אנא פנו אל הרופא שלכם

המשמעות של אבחון מצב של AMD רטוב עלולה להיות אובדן חמור של הראייה המרכזית ואף עיוורון תוך שבועות או חודשים.

אנחנו לא יכולים לשלוט בהזדקנות, אך אנחנו יכולים לצמצמם את הסיכון לפתח AMD. למשל, דאגו להעשיר את התפריט שלכם בלוטאין, נוגד חמצון חזק המסייע להגנה על העין מאור נראה ומאור אולטרה-סגול. את הלוטאין ניתן למצוא בפירות ובירקות עליים ירוקים (כמו חסה, תרד, פטרוזיליה, שמיר, ברוקולי ורוקט). המינון היומי המומלץ של לוטאין לאדם בריא הוא 6 מיליגרם (כלומר 1/2 כוס תרד מבושל או 2 כוסות ברוקולי מבושל).

אין סיבה ידועה ל-AMD. גורם הסיכון המשמעותי ביותר הוא הגיל. הסיכון עולה אם יש לכם היסטוריה משפחתית של המחלה או אם נחשפתם יותר מדי לאור השמש, כאשר גם עישון, תפריט דל בנוגדי חמצון או אם אתם במקרה נשים – מעלים גם כן את הסיכון.

רמות גבוהות של ויטמין A, C, E ואבץ יכולים לסייע גם כן במניעת התנוונות המקולה ולהפחית את הסיכון לפגיעה נוספת בראייה של אלה שכבר אובחנו כסובלים ממחלה זו.

צרכני הרפואה צריכים לזהות את הסימנים ל-AMD בשלב מוקדם מספיק שיאפשר טיפול לפני שהמחלה פוגעת קשות ביכולת שלהם לתפקד עצמאית. אז אם אתם מבחינים בכך שהיכולת שלכם לראות בצורה ישרה נפגמת, דאגו להתייעץ עם הרופא שלכם.

ד"ר וו. גיפורד-ג'ונס הוא רופא המתגורר בטורונטו, סופר ומחבר בתחום הרפואה.

לאתר הבית לחץ כאן

הכתבה המקורית באנגלית
כתבות נוספות במדור מדע
חדשות-ראשי מדע שמירה על הראייה לאורך השנים

-->
Feedback Form